在試管嬰兒(ér)治$↑☆≈療中,促排卵是(shì)獲取多(duō)個(gè)成熟卵↓£子(zǐ)的(de)關鍵環節,能(néng)為(wèi)後續受精和(≥±εhé)胚胎培養提供更多(duō)機(jī)會(huì)。面對(duì)多(duō)種促排方案,許多γ(duō)備孕夫妻不(bù)知(zhī)如(rú)何抉擇。下(xià×↔§)面家(jiā)恩德運醫(yī)院為(wèi)大(dà)家(jiā)介≥£¥¥紹幾種常見(jiàn)方案吧(ba)。
長(cháng)方案-經典且穩定
長(cháng)方案治療周期長(cháng),從(cóng)女(nǚ)性月(yuè)'✘¶經周期黃(huáng)體(tǐ)期開(kāi)始,先用(yòng)降調節藥物(wù)抑制(zh'®ì)自(zì)身(shēn)激素,使垂體(tǐ)達到(dào™δ)降調節狀态,避免自(zì)發排卵。14天後,再用(yòng)促πφ∑性腺激素刺激卵泡生(shēng)長(cháng)。
優點:能(néng)精準控制(zhì)卵泡發育,讓多(duō¶ )個(gè)卵泡同步生(shēng)長(cháng),獲取的(de)卵子(zǐ)數(shù)量多(δσ£duō)、質量穩定,可(kě)有(yǒu)效提高(gāo)胚胎移植成功率。
适用(yòng)人(rén)群:年(nián)齡小(xiǎo)、卵巢功能(néng)好(hǎo)的(§∏₹&de)女(nǚ)性,這(zhè)類人(rén)群對(duì)促排藥≠&物(wù)反應敏感,能(néng)充分(fēn)發揮長(chá☆∞ng)方案的(de)優勢。長(cháng)方案用(yòng)藥期間(jiān←©★)需定期到(dào)院監測激素和(hé)卵泡發育情況,以保障治療順利進行(xín★↓g)。
短(duǎn)方案-高(gāo)效靈活
短(duǎn)方案治療周期較短(duǎn),在月(yuè)經周期第2天↕≤©✘,同時(shí)使用(yòng)促性腺激素釋放(fàng)激素激動劑(GnRHa)和← β(hé)促排卵藥物(wù),利用(yòng)GnRHa早期對(duì)卵泡的(de)刺激作♥δ(zuò)用(yòng)促進募集發育。
優點:用(yòng)藥時(shí)間(jiān)短(duǎn)、流程簡便,對(duì)卵巢功能(nén ¶g)影(yǐng)響較小(xiǎo),能(néng)減輕藥&≈物(wù)負擔。
适用(yòng)人(rén)群:年(nián)齡大(dà)、卵巢儲備功能(néng)下(xià)降的(de)→×≤女(nǚ)性,可(kě)在短(duǎn)時(shí)間(jiān)內(nèi)刺激卵泡↔φ×&發育。在治療過程中,醫(yī)生(shēng)會(huì)根據卵泡發育情況及時(shí)調整✘$γ用(yòng)藥劑量,保障促排效果。
拮抗劑方案-溫和(hé)安全
拮抗劑方案于月(yuè)經來(lái)潮第2-3天開 ←≥₹(kāi)始用(yòng)促排卵藥物(wù),當卵泡長(cháng)到(dào)一(yī)定•∏•π大(dà)小(xiǎo),使用(yòng)拮抗劑抑制(zhì)¶∞內(nèi)源性促黃(huáng)體(tǐ)生(shēng)成素(LH)峰,♣&防止卵子(zǐ)過早排出。
優點:用(yòng)藥溫和(hé),能(néng)顯著降低(dī)卵巢過度 ☆刺激綜合征風(fēng)險,治療周期短(duǎn)、費(fèi)用(yòng)低(dī),•α"≈能(néng)減輕女(nǚ)性身(shēn)心負擔。
适用(yòng)人(rén)群:多(duō)囊卵巢綜合征女(nǚ)性、卵巢高(gāo)反應人(rénλ↓Ωσ)群及有(yǒu)卵巢過度刺激綜合征病史者。醫(yī)α§ 生(shēng)會(huì)綜合評估女(nǚ)性情況,合理$γ(lǐ)應對(duì)可(kě)能(néng)出現(xiàn)的(d₩"e)子(zǐ)宮內(nèi)膜容受性問(wèn)題。
微(wēi)刺激方案-自(zì)然溫和(hé)
微(wēi)刺激方案使用(yòng)少(shǎo)量促排卵藥物(wù),甚至結合口® 服藥,模拟自(zì)然排卵狀态促進卵泡發育,不(bù)進行(xíng)降調節,用(y™↔ òng)藥劑量小(xiǎo)、幹擾少(shǎo)。
 ↑€;優點:接近(jìn)自(zì)然受孕過程,副作(zuò)用(yòng)小(xiǎo),女(nǚ↓γ)性舒适度高(gāo)、費(fèi)用(yòng)低(dī)。
适用(yòng)人(rén)群:年(nián)齡偏大(dà)、卵巢功能(néng)差、對(duì)促排¥∏&藥不(bù)耐受或不(bù)願接受大(dà)劑量藥物(wù)刺•激的(de)女(nǚ)性。雖然該方案單次獲取卵子(zǐ)數(s♣•&γhù)量有(yǒu)限,但(dàn)多(duō)次嘗試♦ββ同樣有(yǒu)機(jī)會(huì)積累優質胚胎,實現(xiàn)受孕。
超長(cháng)方案-精準調節
從(cóng)月(yuè)經周期黃(huáng)體(tǐ)期開(kāi)始用(y∞βòng)GnRHa降調節,需2-3次注射,每次間(jiān)隔4-6周,之後促排卵。
優點:能(néng)有(yǒu)效調節激素水(shuǐ)平、改善盆腔環境λ',減輕病竈對(duì)胚胎著(zhe)床影(yǐng)響。治療♦↓&過程中,醫(yī)生(shēng)會(huì)密切關注女(nǚ)性身($♦≥shēn)體(tǐ)狀況,幫助女(nǚ)性應對(du§δì)可(kě)能(néng)出現(xiàn)的(de)低(§←dī)雌激素症狀,确保治療順利進行(xíng)。
适用(yòng)人(rén)群:子(zǐ)宮內(nèi)膜異位症、子(zǐ)宮腺肌症女(nǚ✔↑∑)性,以及卵巢功能(néng)好(hǎo)但(dàn)卵泡發育不(π↕α↕bù)同步的(de)女(nǚ)性。
PPOS促排方案-新興實用(yòng)
PPOS促排方案即高(gāo)孕激素狀态下(xià)促排卵方案,月(yuè)經周期第2-3天開£ ↓σ(kāi)始口服孕激素,同時(shí)用(yòng)小≥∑(xiǎo)劑量促性腺激素促排卵。
優點:安全性高(gāo),能(néng)抑制(zhì)LH峰,降低(dī)卵巢過度刺激綜合•÷<征風(fēng)險,改善子(zǐ)宮內(nèi)膜容受性,提高(gāo)胚胎著(zh&×e)床率。用(yòng)藥簡便,部分(fēn)藥物(w≈$σ¥ù)可(kě)口服,女(nǚ)性依從(cóng)性高(gāo)。
适用(yòng)人(rén)群:多(duō)囊卵巢綜合征女(nǚ)性、卵巢低(dī)反應人(rén)群、有(yǒu)卵 π 巢過度刺激綜合征病史者,以及無法進行(xíng)降調節的(de)女(₹←δ©nǚ)性。
最後家(jiā)恩德運醫(yī)院想說(shuō),試管促排方案沒有(yǒu)絕對(¥& ©duì)好(hǎo)壞,隻有(yǒu)是(shì)否适合。醫(yī)生(shēng)會(huì)根β←✘£據女(nǚ)性年(nián)齡、卵巢功能(néng)、基礎疾病等§≤ 制(zhì)定個(gè)性化(huà)方案。若您對(duì)方案選擇有(yǒu)困惑,建φ¶₩議(yì)與主治醫(yī)生(shēng)充分(fēn) π≈↑溝通(tōng),在專業(yè)指導下(xià)找到(★×★dào)适合自(zì)己的(de)方案,積極迎接新生(sh♣σ®ēng)命的(de)到(dào)來(lái)!