多(duō)囊卵巢綜合征是(shì)一(yī)種以持續排卵障礙、雄激素過多(duō)和(hé)(或)多(duō)囊卵 <巢為(wèi)特征的(de)常見(jiàn)婦科(kē)疾病。具λ≈₩體(tǐ)病因尚且未知(zhī),症狀表現(xiàn)也(yě)有(∏§'yǒu)異質性。多(duō)囊卵巢患者多(duō)有(yǒu)&™諸如(rú)稀發排卵或無排卵,高(gāo)雄激素症狀,超聲提示多(duō)囊卵巢等症狀。
我國(guó)有(yǒu)關多(duō)囊卵巢的(de)診療指南(nán)這σπ(zhè)麽說(shuō)到(dào):月(yuè)經稀發、閉經或不(bù)規則子(¶ zǐ)宮出血是(shì)診斷多(duō)囊的(de)必須條件(jiàn)。其次滿₹λγΩ足高(gāo)雄激素或超聲表現(xiàn)有(yǒu)多(duō)囊卵巢≥♥$€兩條中的(de)一(yī)條,即可(kě)診斷為(wèi)疑似✘₹φ®多(duō)囊卵巢綜合征。

在育齡期多(duō)囊患者中,并不(bù)一(yī)定會(huì)超聲發現(xiàn≥)有(yǒu)多(duō)囊卵巢形态;而哪怕是(shì)發現(xiàn)有(yǒu)疑似較大(dà<")的(de)卵泡也(yě)同檢查前某些(xiē)藥物(wù)的(de)∑ 使用(yòng)等有(yǒu)關,并不(bù)一(yī)定是(shì)多(duōλ±)囊卵巢綜合征。
多(duō)囊其實也(yě)是(shì)一(yī)個(gè)很(hδ<ěn)“兇狠”的(de)疾病。它不(bù)僅會(huì)導緻患者不(bù)孕以及成功妊娠之¥β後的(de)并發症,它還(hái)會(huì)在很(hěn)長(chán∏₹≈g)一(yī)段時(shí)間(jiān)內(nèi)改變我們身(shēφσ×n)體(tǐ)正常的(de)代謝(xiè)通(tōng)路(lù),造成諸如(rú)肥胖、≥$₽糖尿病甚至是(shì)心血管疾病的(de)發生(shē★&÷<ng);它也(yě)會(huì)影(yǐng)響患病姐(jiě)妹(m↓ èi)們的(de)心理(lǐ)狀态,讓人(rén)長(cháng)期焦 β$慮抑郁。
在正常多(duō)囊治療的(de)基礎之上(shàng),對(duì)于有(yǒu)生(shēng♦✔)育需求的(de)姐(jiě)妹(mèi)們來(lái)說(shuō£ε≤↑),仍可(kě)以通(tōng)過健康調理(lǐ)、促排卵藥物(wù)δ±或試管的(de)方式實現(xiàn)“好(hǎo)孕”的(de)夢想。減輕體(t♠±αφǐ)重是(shì)肥胖多(duō)囊不(bù)孕患者促進生(shēngγ>)育的(de)基礎治療。在所有(yǒu)治療之前,對(d±™≈≤uì)自(zì)己的(de)健康負責,養成良好(hǎo)的(de)飲食生(s∑"±hēng)活習(xí)慣,發揮主觀能(néng)動性把體(t®↑↕ǐ)重适當降下(xià)來(lái)是(shì)至關重要(yào)的(de)✘•♥↑。其次還(hái)有(yǒu)促排卵藥物(wù)誘導排卵和(hé)試管嬰兒(ér)的(de)辦法。
一(yī)、促排卵藥物(wù)
對(duì)于因不(bù)排卵而造成不(bù)孕的(de)患者來(lái)說(↕™↕shuō),通(tōng)過促排卵的(de)方式提高(gāo)排卵率,₹™✔是(shì)助孕的(de)一(yī)種有(yǒu)效方案。可(kě)以選用(yòng)克羅米芬、 £ ∞來(lái)曲唑等藥物(wù)進行(xíng)促排卵。現(xiàn)在一(yī)"§緻認為(wèi)多(duō)囊卵巢綜合症的(de)治療首選克羅米芬。克羅米芬能(néng)誘導₽∞"÷下(xià)丘腦(nǎo)釋放(fàng)促性腺激素釋放(fàng)激素,繼而促進垂體(tǐ)釋放¶™♦☆(fàng)卵泡刺激素,促進卵泡正常發育。卵泡刺激素濃度增高(gāo)是(shì)₹γ誘導多(duō)囊卵巢綜合征病人(rén)排卵的(de±)關鍵。克羅米芬治療能(néng)使80%以上(shàng)病人(r→<én)排卵。具體(tǐ)應該由主治醫(yī)生(shēng)根×↓據病人(rén)的(de)情況個(gè)性化(huà)用(yòng)藥,λ ≥并監測促排卵的(de)結果,指導患者同房(fáng),幫助其自(zì)然懷孕。當然,具體(Ω∏tǐ)的(de)用(yòng)藥選擇還(hái)是(shì)要₽≤(yào)根據患者個(gè)人(rén)情況,由醫(yī)生(✔<<•shēng)評估後決定。
二、試管嬰兒(ér)助孕
如(rú)果藥物(wù)促排卵的(de)方式失敗了(le),而患者符合試管嬰兒(ér)的(ε ₹€de)指征,就(jiù)可(kě)以考慮試管嬰兒(ér)來(lái)助孕。一(yī)般來€₩(lái)說(shuō),多(duō)囊卵巢的(de)患者月(yuè)經不(bù)規律、λ₹Ω排卵也(yě)不(bù)規律,不(bù)好(hǎo)監測卵泡的(de÷≠π)發育情況,因此不(bù)建議(yì)自(zì)然周期取卵。σ★↑¶專家(jiā)建議(yì),對(duì)于多(duō)囊卵巢↓綜合征的(de)患者,可(kě)以采用(yòng)超長(cháng)方案或者拮抗劑方案進行(xín $γ&g)促排卵。
有(yǒu)姐(jiě)妹(mèi)可(kě)能(néng)還( '®hái)聽(tīng)說(shuō)過手術(shù)促生(shēng)育'↑¶。現(xiàn)階段手術(shù)治療已經不(bù)作(zuò)為(wèi)多(duō)囊卵♦<γ巢綜合征的(de)常規治療方式,有(yǒu)些(xiē)手術(shù)方式已經完全被♥✔∏ 淘汰了(le)。有(yǒu)生(shēng)育需求的(dδ↔±e)多(duō)囊卵巢綜合征患者正确的(de)做(zuò)法應該是(shì)盡早到(dào)≠↓正規醫(yī)院進行(xíng)檢查評估,以早日(rì)确定适合的(de)助孕方式,早點為(Ω∑ wèi)當媽(mā)媽(mā)做(zuò)準備。
 α×♦';多(duō)囊卵巢綜合征的(de)治療屬于個(gè)體(•♥✘tǐ)化(huà)治療,醫(yī)生(shēng)會(huì)根據患者的(dε<&e)情況制(zhì)定診療方案。如(rú)果不(bù)™♦±₩幸患上(shàng)多(duō)囊卵巢綜合征,一(yī)定要(yào)及時(shí)≤←♦就(jiù)醫(yī),積極配合醫(yī)生(shēng)的(de→₽λ)治療。對(duì)于有(yǒu)生(shēng)育需求的(de)姐( ₽∏jiě)妹(mèi)們,也(yě)有(yǒu)一(yī)系£€≈列促生(shēng)育的(de)方法能(néng)幫助到(dào)大(d←φ✔σà)家(jiā),醫(yī)患共同努力,最終就(jiù)一(yī)定能(✘®¥∑néng)看(kàn)到(dào)“好(hǎo)孕的(de)美(měΩ÷i)景”~